La réduction du risque d’infection a toujours été une priorité majeure pour les hôpitaux, avec un accent porté tout particulièrement sur l’importance du lavage des mains, en vue de réduire les risques d’infections nosocomiales.

L’année dernière, la pandémie de COVID-19 a transformé la manière dont nous échangeons, travaillons et vivons. Si le lavage des mains demeure crucial dans la prévention des infections en environnement hospitalier et au-delà, la pandémie a remis l’accent sur l’importance des processus et des dispositifs destinés à réduire le risque de propagation du virus.

Au début de la pandémie, les gouvernements fédéral et provinciaux se sont concentrés sur l’approvisionnement en ventilateurs pour aider au mieux les patients souffrant de problèmes respiratoires et ayant besoin d’une ventilation mécanique assistée. Pendant ce temps, les fabricants ont veillé à augmenter leur production dans le but de répondre à la croissance exponentielle de la demande en ventilateurs en tous genres.

Depuis toujours, ces appareils jouent un rôle déterminant au sein des environnements cliniques. Par exemple, les ventilateurs aident les patients à respirer pendant une anesthésie, et jouent un rôle essentiel dans le traitement de maladies et de blessures qui altèrent le bon fonctionnement des poumons.

Véritables soufflets destinés à assurer la bonne circulation de l’air dans les poumons, les ventilateurs peuvent aider les patients à respirer ou même assurer cette fonction à eux seuls, de manière à garder les patients en vie, parallèlement à la gestion et à la programmation optimales des prestataires de soins de santé, comme les médecins et les inhalothérapeutes.

Assistance aux patients et aux prestataires de soins de santé

Si tous les ventilateurs assurent leur fonction de base, qui n’est autre que d’aider les patients à respirer, rares sont ceux qui offrent un niveau de protection supérieur contre les infections respiratoires en vue de protéger les prestataires de soins de santé, et seuls certains affichent les capacités de filtre expiratoire intégré du système de ventilateur Puritan Bennett^MC 980 (PB980) de Medtronic.

À l’image des masques chirurgicaux ou en tissu qui n’offrent pas le même degré de protection que le masque N95 tant convoité, les protocoles de contrôle des infections préconisent de plus en plus l’usage de respirateurs avec niveau de filtration N100.

« Les masques N95 sont particulièrement recherchés en raison de leur haut degré de protection contre la transmission par voies respiratoires de la COVID, explique Richard Kauc, spécialiste en ventilation et inhalothérapeute autorisé chez Medtronic. Toutefois, les niveaux N99 et N100 sont les plus élevés en matière d’efficacité de filtration, tant pour les masques que pour les ventilateurs. L’appareil PB980 intègre un niveau de filtration N100 pour ainsi garantir une protection optimale du personnel. »

À noter que le risque d’infection entre les différents prestataires de soins de santé pourrait augmenter avec l’arrivée des nouveaux variants de la COVID au Canada. Le filtre le plus efficace disponible au Canada, à savoir le N100 intégré et chauffé, est ajouté au système PB980 en vue de créer une « barrière » entre les prestataires de soins de santé et les agents pathogènes infectieux aéroportés expirés par les patients.

L’établissement Sunnybrook Health Sciences Centre (Sunnybrook), à Toronto, utilise l’unité PB980 pour sa conception de filtre intégré innovante qui permet au ventilateur de contrôler l’absence de défaillances du filtre avant toute utilisation. De plus, la possibilité de réutiliser le filtre garantit l’autonomie de l’hôpital en cas de retards ou d’interruptions de la production.

Julie Nardi, responsable de la pratique clinique pour le traitement respiratoire chez l’adulte, explique : « À Sunnybrook, nos équipes utilisent la technologie la plus avancée pour offrir des soins de la plus haute qualité aux patients et garantir en parallèle la sécurité de nos équipes en première ligne ».

Les capacités de contrôle des infections du ventilateur en font un atout inestimable au sein de l’hôpital, et ce, particulièrement tout au long de la pandémie.

« Les inhalothérapeutes sont impliqués dans la majeure partie des procédures médicales avec aérosols dans l’ensemble de l’établissement, et s’exposent donc à des risques certains, précise Julie Nardi. Le filtre expiratoire haute efficacité du PB980 contribue à protéger nos inhalothérapeutes afin qu’ils puissent mettre à profit leurs compétences bien spécifiques pour soigner les patients les plus durement touchés par la COVID-19 ».

Le Cortellucci Vaughan Hospital, récemment ouvert en vue de soulager de nombreux défis liés à la pandémie de COVID-19, est également exclusivement équipé de ventilateurs PB980 pour les soins intensifs chez les adultes.

Sous la menace d’une troisième vague imminente, les hôpitaux cherchent à protéger leur personnel en intégrant une protection contre les infections dans le cadre de leur processus d’approvisionnement.

« Notre personnel est notre ressource la plus précieuse lorsqu’il s’agit de prodiguer les meilleurs soins à notre communauté, tout particulièrement en période de pandémie. Si certaines personnes peuvent rester à domicile pour se protéger, d’autres, comme les équipes hospitalières, s’exposent tous les jours au risque de contracter le virus, et nous voulons véritablement les protéger le mieux possible », explique Erik Nordgren, Directeur des équipements au sein du centre Mackenzie Health.

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